各种类型的癫痫发作预后如何

各种类型的癫痫发作预后如何？今天请济南军都医院癫痫科首席专家王凤兰主任给大家详细介绍一下。

(1)儿童良性局灶性癫痫:属于良性部分性癫痫。本病具有遗传倾向，有其自然的病程及转归，是各型癫痫中预后最好者，85%的患者在青春期之前终止发作，80%以上在14岁之前缓解。但约有1%~2%的患者以后可以演变成强直阵挛发作，极少转变为其他类型。

(2)失神小发作:表现为短暂意识丧失和阵发性3次/秒棘一慢综合波的典型失神小发作，亦为各型癫痫中预后最好者，且5~10岁起病者比晚发病者预后好。本病与遗传因素有关，且有自行缓解的倾向，易被抗癫痫药物所控制。约25%的患者到15岁时会停止失神发作，到20岁有50%停止发作，30岁有75%停止发作。如失神发作持续到30岁，则可长期持续下去。然而，成人似乎能学会在失神中生活，因而易被忽视。如不及时有效的给予治疗，青春期后常合并或演变为强直阵挛发作或精神运动型发作，且发病年龄越大，以后出现其他发作的可能性也越大。极少数(<10%)留有轻微智能障碍。

(3)强直阵挛发作:在最初几岁的儿童有一次或一组抽搐，但没有脑损伤的证据，早期接受治疗并很快被抗癫痫药物所控制者，这一组的复发率可能不超过15%。总的看来，没有明显脑损伤的强直阵挛发作预后较好，其缓解率为85%~90%外伤性癫痫预后相对较好，有器质性脑损伤及神经系统体征的强直阵挛发作预后差，缓解率约为40%~45%。发病较早，病程较长，发作频繁，并伴有精神症状者预后差。

(4)部分发作:起源于脑结构性病变的部分性癫痫，其预后决定于病因是否得到根除。这类癫痫虽然对药物治疗具有抵抗性，但经过3一5年治疗之后其缓解率可达40%~50%，特别是只有一种发作形式的比具有多种发作形式的患者预后好，其缓解率可达65%以上。复杂部分发作停药后复发率较高，多数专家建议长期服药控制。

(5)婴儿痉挛症:为多种不同发病因素引起的一种特殊综合征，发生在大脑快速发育的特殊时期，往往伴有严重的脑器质性病变，90%以上的患儿在1岁前发病，且90%的患儿伴有严重的智能及精神方面的障碍，病死率达18%。因此，婴儿痉挛症为各型癫痫中预后最差者。大多数患儿痉挛停止后，留有不同程度的智能低下，其发生频度和程度取决于病因。因此，一旦确诊为婴儿痉挛症，应及早治疗，如果在开始抽搐的几周内不能及时识别和治疗，往往会发生显著的智能障碍。本病重点应在于预防。

随着癫痫外利一手术的开展，一些复杂部分癫痫及某些药物无法控制的难治性癫痫，经过合适的处理，一部分病例明显改善，不发作及很少发作者在30%~70%之间。

以上是济南军都医院癫痫科首席专家王凤兰主任对各种类型的癫痫发作预后如何的详细介绍。专家强烈推荐：治疗癫痫病首选济南军都医院！济南军都医院不仅是我国癫痫疾病医学研究的领军人，更是我国900万癫痫患者康复的希望，医院SNRC国际超导神经调控修复技术针对癫痫病的病灶检出率为100%，对癫痫患者的治愈率为99.9%。从投入临床治疗至今，已经有63896名癫痫患者获得彻底治愈。在先后两年的临床治疗中，63896例癫痫患者得到完全治愈，且无一复发。该技术在临床上治疗癫痫一次治疗，无需终生服药，彻底治愈不复发的效果打破了“癫痫难以治愈”的困境让千万癫痫患者迎来了彻底康复的曙光。