①术前脑电图定位:癫痫外科手术治疗的成败关键在于适应证的选择和准确的病灶定位。脑电图不仅对癫痫手术适应证的选择有价值,而且能对癫痫放电的原发灶进行定位。是CT和MRI所不能替代的,有些癫痫的癫痫病灶没有明显的结构改变。CT乃至MRI都不能发现准确的病灶部位,因此,术前脑电图检查具有决定性的意义,凡拟定手术者,术前必须进行反复多次的脑电图检查,必要时加以诱发试验和视频脑电图观察,确定癫痫源的放电部位,为手术提供参考资料。
②皮质电图和电刺激检查:癫痫手术时,必须在皮质电图和电刺激检查指导下进行。为了确定手术的范围、深度和寻找隐蔽的癫痢病灶,还必须使用深部电极和采用适当的诱发方法或低强度电刺激进行记录,以准确地找出病灶,确定原发性癫病放电的部位和正常组织的界线。在手术进行中反复的皮质和深部脑电图检查还可以观察病灶切除情况及判断手术成败。
③手术效果和预后的判断:术后脑电图复查正常者,一般效果较好,慢波持续存在有形成新的癫病灶的可能;若手术后瘫病放电依然存在,则大多提示预示不良。相关阅读:癫痫患者生育期的不利因素有哪些
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