癫痫是一种脑部神经疾病,其特点是突发性、短暂性、反复性、刻板性大脑功能障碍,并出现相应的神经生物学、认知、心理学以及社会学等方面的问题。关于癫痫发作的诊治,山东癫痫病医院专家介绍,根据临床发作(seizure)类型及EEG改变(不涉及病因及脑解剖部位)分为部分性发作(又分为简单、复杂及复杂部分继发全面)、全身性发作(包括强直一阵挛、典型失神及肌阵挛发作等)及分类不明的各种发作(如新生儿惊厥等)。
这种发作分类较易掌握,迄今仍在临床广泛采用。据世界卫生组织估计全球大约五千万癫痫患者。国内流行病学资料显示我国癫痫终身患病率为0.4%一o.7ryo,我国活动性癫痫患者约为600万左右,同时每年约有40万左右人新发。而我国儿童癫痫(不含热性惊厥)的发病率为151/10万/年,患病率为3.45%。
癫病的发作有两个基本条件:
一是各种病因、诱因引起的倾向惊厥发作的脑电活动变化。
二是患者的惊厥阂值减低。内在遗传因素是导致癫痫的重要原因。尤其是特发性癫痫。大多数癫痫是与各种获得因素有关,如脑先天畸形、新生儿缺血缺氧脑病、感染、外伤、脑肿瘤、脑血管意外、代谢性疾病等。不同年龄组往往有不同的病因范围。
磁共振通过利用高分辨核磁共振成像(angetciresonarioeImaging,MRJ)作为脑部疾患的重要检查方法之一,也广泛的应用于癫痛的诊断和难治性癫痫的术前评估。部分性发作的癫痫患者,济南军都医院提示脑内有局灶性的病理改变,磁共振检查能有效地发现此类患者的颅内病灶。同时,部分发作继发全面性发作和全面性发作有时候单单通过临床症状和脑电图难以区别,特别是儿童患者,因此磁共振也是儿童癫痛的常规检查。MRI能够帮助了解脑的精细解剖结构,为癫痫病灶的定位、定性提供了有效手段卿,但其只能发现结构异常的病灶,对功能性病灶无法判断。许多癫病患者,通过MRI能检出病灶,但至少有20%的慢性难治性癫痛尽管用高分辨磁共振也发现不至。任何病瑾异常。近年许多专家指出磁共振上的病灶很多时候往往不等于致痈灶。
王凤兰主任医师,教授,博士生导师,我国著名神经科专家,济南癫痫学科建设带头人。现任济南军都医院癫痫科首席专家。从事癫痫神经内科疾病临床治疗及科研工作40余载,主攻神经内科疑难杂症的辩证治疗,先后在专科、地方医院从事神经内科工作,对各种癫痫积累了丰富的神经内科疾病医疗理论功底和临床治疗经验。在国内率先推广SNRC国际超导神经调控修复技术进行诊疗,亲手治愈上千例不同原因引起的癫痫。并应邀到十几家电视台为广大患者作有关癫痫方面的科普讲座。