据统计,小儿癫痫的比例在不断的增加,这个病症会严重影响到患儿的身心发育。而当患儿处于发作持续状态的时候,更会给生命带来威胁,山东癫痫病医院专家接下来为大家详细介绍小儿癫痫的持续状态。
小儿癫痫持续状态,是小儿常见的危重急症。迅速诊断,紧急而正确地处理,是减少病死率及神经系统后遗症的关键。其病因有:
1.高热惊厥;
2.原发性癫痫持续状态;
3.急性症状性进行性脑病;
4.慢性静止性脑病。
临床表现是:
(一)全身惊厥性癫痫持续状态
1.强直-阵挛性癫痫持续状态:是小儿最常见也是一种严重的发作。开始表现短的强直期,继而转为持续性阵挛或每小时4~5次短暂发作,间歇期意识不清。患儿可从开始即表现全身性发作,也可由部分性发作转为全身性发作。
2.强直性癫痫持续状态:以长时间强直发作为特征,通常表现上肢屈曲,下肢伸直,常呈问歇性。
3.阵挛性癫痫持续状态:患儿开始即为持续性阵挛发作,但无强直表现。特点是阵挛幅度低,非对称性且无规律。
4.肌阵挛性癫痫持续状态:发作特点为双侧肌阵挛性抽搐,问歇时间无规律。与阵挛性癫痫持续状态的不同在于发作时无意识丧失。
(二)全身非惊厥性癫痫持续状态
1.典型失神性癫痫持续状态:主要见于少年与成人。发作特点是有意识障碍,而无肌强直的阵挛性或肌阵挛性发作。可突然表现为缄默不语、少动、定向力丧失、神志恍惚或频发短暂失神。
2.不典型失神性癫痫持续状态:除意识障碍外,并有步态不稳、震颤等假性共济失调表现。
3.失张力性癫痫持续状态:主要见于热性惊厥幼儿,表现意识丧失及凝视,全身肌张力丧失。可间歇出现或表现为短暂的阵挛性抽动。
当小儿癫痫持续状态出现时,要如何治疗呢:
1.尽快控制癫痫发作,选择作用快、疗效好的抗癫痫药物,并采用静脉途径足量给药;
2.维持脑及呼吸循环功能,保证氧的充分供应,避免发生缺氧缺血性脑损伤;
3.预防及控制并发症。应特别注意避免过高热、脑水肿、低血糖、酸中毒、水和电解质代谢紊乱,并应维持药物的有效血浓度;
4.发作停止后,应立即开始长期抗癫痫药物治疗,防止惊厥反复;
5.尽快明确病因,及时进行病因治疗。
小宝,6岁,小男孩,去年玩耍奔跑的时候不小心摔倒,之后呼吸暂停、口吐白沫、瞳孔散大,两眼上翻或偏斜一方,四肢强直、握拳开始抽搐。发作持续1-5分钟,发作后意识不清或嗜睡,经数小时后清醒。可把父母吓坏了,父母经好朋友朋友介绍带着孩子来到济南军都医院癫痫治疗中心,经过专家王凤兰的系统诊断,确诊为继发性癫痫,决定给小宝采用本院癫痫病研究中心独创的“DNA 磁波技术”进行系统治疗,在经过仅仅1个月的治疗后,一直到现在都没有再发作,脑电图复查也未恢复正常。
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