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如何避免抗癫痫药物的滥用

文章来源:山东癫痫病医院 发布时间 2012-09-06 >> 网上预约

如今对癫痫病的治疗,虽然部分癫痫病患者的病情可经手术治疗得到控制,但药物治疗仍是最普遍的方法。然而,目前在抗癫痫药物的应用过程中,滥用的现象非常普遍。那么,如何避免抗癫痫药物的滥用呢?山东癫痫病医院专家解释道:

癫痫的药物治疗是个较为复杂的临床问题,不可简单从事。但目前抗癫痫药物的使用相当混乱,一是误诊误治并不少见,二是患儿及家属往往抱有侥幸心理,对癫痫治疗的复杂性和长期性了解不够,希望短期内就能治愈,或寄希望于中药、偏方,部分从业人员往往投其所好,数药并用,以达控制发作的目的。

头痛是一种常见的症状,原因多种多样,仅极少数为头痛性癫痫,但因头痛具有发作性特点,脑电图常有一些慢波增多的表现,某些抗癫痫药物如卡马西平、丙戊酸钠均对头痛有治疗效果,故头痛常常被误诊为癫痫。这样不仅造成抗癫痫药物的滥用,而且给患者及家庭带来极大的精神负担。

中医中药是祖国医学的宝贵财富,辨证施治,用中药治疗癫痫亦可获得良好的疗效。因为中药具有毒副作用小的优点,某些患者倾向于选择中药。但某些医生为在短期内即见疗效,取信于患者,在中药中添加卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥等抗癫痫西药。这种药物滥用的方式较为隐蔽,给治疗造成了混乱,给患者带来经济和精神的双重危害,在一定程度上损害了中药的信誉。

临床医生给患者联合用药的目的,是希望获得单一药物所不能达到的更强的治疗效果,然而事实上,大部分的结果却是疗效减少,毒副作用增加。两种或两种以上药物同时使用,在人体即引起联合效应,即药物相互作用(作用增强或减弱)。药物相互作用所致不良反应发生率,与用药种数成正比,同时接受2种~5钟药物的患者中,相互反应发生率为18.6%,同时接受6种或6种以上药物时,相互作用发生率为81.4%。并且一旦发生毒副作用,难以取舍药物,为以后的治疗造成了相当的困难。故联合用药,应只限于少数患者,主要是已用单药治疗确实无效的难治性癫痫患者,并且要根据癫痫类型,药物的抗癫痫作用机制,药物在人体内相互作用和毒副反应等选择药物。

癫痫的药物治疗一定要遵循一定的原则,开始治疗以单药治疗为宜,且从较小的治疗剂量开始,无效者逐渐调整剂量,寻找到适于个体的有效剂量后,长期规律服药,并且定期复诊,用单药治疗无效时再考虑联合用药,避免多药滥用。

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