抗癫痫药如苯妥英钠、卡马西平、乙琥胺、舒噻嗪、丙戌酸钠、丙戊酰胺、青阳参总甙、扑米酮、抗痫灵、苯琥胺等均具确刺激胃肠道的副作用,常引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
济南癫痫病医院专家认为,如何减轻抗癫痈药物的胃肠道刺激反应也是临床治疗中不可忽视的问题。
(1)剂量个体化,并从小剂量开始,逐渐增加剂量。如乙琥胺消化道反应与剂量箱关,本品开始服用时:3--6岁患儿为o 259/4,6岁以E儿童及成人为o 59/d,从小剂量逐渐增加。
常用方法为每4~7目增加0 259/d,至可满意地控制症状而副作丌]最小为lL,如6岁以上儿童日剂量超过0 75~lg时,成人日剂量达2克时,则需分次服用。
(2)避免空腹服用。空腹可加重药物对胃肠道的刺激性,可以饭后服用或与食物嘲服,分次服用和多饮水等方法以减少药物对胃肠道的刺激作用。
(3)联合用药,使各药的剂量减少,药效增加。
(4)如果出现严重反应,应及时换药。