糖尿病性癫痫在形式上主要以局限性运动性发作为主,此外还有部分患者有复杂部分性发作和全面性发作持续状态。糖尿病性癫痫的发作与血糖升高密切相关,在血糖波动的患者身上表现更明显。下面,请山东癫痫病医院专家为大家详细介绍糖尿病性癫痫的症状。
糖尿病性癫痫发病急、症状重,表现形式复杂,在无明确的糖尿病史情况下不易被诊断,易造成误诊,常误诊为原发性癫痫或脑占位性病变,大多数患者在出现癫痫时经检查才发现有糖尿病。对糖尿病性癫痫如果单纯抗癫痫治疗,往往效果欠佳。治疗主要是控制血糖,改善微循环,预防脑水肿。大多数患随血糖水平控制,癫瘸症状亦随之缓解,故临床上单用抗癫痫约物疗效不明显的中老年患者,尤其应考虑本病的可能需及时检测血糖、尿糖、尿酮体、血电介质和血浆渗透压,有助于早期诊断和治疗;对于仍不能控制者,可适当地给予抗癫痫药治疗。
抗癫痫药物的选择应根据发作的类型来选药,用药不当不但无益,反可加重病情,如苯妥英钠及苯巴比妥可加重失神发作,并且升高血糖。作为临床医师应提高对非酮症性高血糖可致癫痫发作的认识。临床上遇到癫痫发作患者,应积极查找病因,尤其对中老年患者,应及时检测血糖,尤其注意完善餐后2h血糖监测,不能盲目输入葡萄糖和高渗脱水剂,以免对患者造成生命危险。
济南军都医院的王凤兰主任医师,教授,博士生导师,中国癫痫协会会员,中华医师协会神经内科分会委员、中华癫痫康复委员会理事、香港传统医学研究会理事、中国康复医学会癫痫病专业组秘书长。在癫痫神经内科疾病临床治疗及科研方面,有着近40年的临床工作经验。主攻神经内科疑难杂症的辩证治疗,擅长运用综合治疗方式多系统的全方位地去诊治各种类型癫痫疾病。在《自然》、《柳叶刀》、《中华神经科》等国内外著名医学报刊上发表论文数十篇,癫痫病研究专著两部,受邀赴美国、澳大利亚、新加坡等国家进行讲学和学术交流,广受好评。