接下来请济南军都医院癫痫病首席诊疗专家王凤兰主任对抗癫痫治疗效果不好时怎么办做详细介绍。
临床上若遇见服用了一段抗癫痫药,而临床发作仍不能完全控制的情况时,应从以下几方面着手考虑:
(1)检查其诊断是否正确,若为癔症发作,抗癫痫药物是不能生效的,而暗示治疗则可收到显著效果。
(2)检查所用药物类型是否与癫痫发作类型相符,因不同药物各有其相应的适应类型。
(3)检查服用药量及服用方法是否正确,若量不足者可增加用量,若用药间隔时间长,则通过增加服药次数以缩短用药时间,以期血药浓度平稳正常。
(4)检查血药浓度是否正常,若其值较低,则可适量增加药量,若其值正常,也可在不明显加重毒副作用的前提下适量增加药物用量。
(5)如血药浓度已超过正常,临床上也出现有明显的毒副作用,则可考虑换药。
有一点应予注意,若所用药物为惟一有效的控制发作的药物,而无其他药物更换时,则将药量调整至一个适当的剂量,达到既能大部分控制癫痫发作,又不至于引起明显的毒副作用即可。
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