癫痫多药治疗的原则有哪些

文章来源:山东癫痫病医院发布时间 2014-07-10 >> 网上预约

单药治疗未能控制发作，可以考虑加用一种或两种其他抗癫痫药。理想的是以两种药为好，不可超过3种。合理多药治疗癫痫病有以下原则。

1．抗癫痫药加用非抗癫痫药以减少不良反应。如丙戊酸钠治疗中出现少见的不良反应震颤时，在病人心功能正常情况下加用心得安以缓解震颤的症状。育龄妇女加用小量叶酸可以防止将来胎儿畸形。婴幼儿痉挛加用维生素B。有助于提高疗效。婴儿痉挛症在抗癫痫的同时加用激素(ACTH)已是公认的治疗常规。

2．选用两种可互相抵消不良反应的药物，这种情况少。大多不良反应都有相加作用，但有一对药具有这方面的优势，丙戊酸钠不良反应之一是肥胖，妥泰的不良反应是体重下降，两者合用不胖不瘦，正合乎青年人的要求。

从大量病例统计的结果来看，多药联合应用并不比单药疗效好，且出现的毒、副作用的机会却较单应用药为多。作者在临床工作中还见到过用多药治疗不能控制发作的病儿，在药物血液浓度监测的情况下，将病儿所用的药物谨慎地减为一种后，反倒控制了癫痫发作。

当然，济南癫痫病医院专家指出，那些单药治疗已达到有效药物浓度仍不能控制发作的癫痫，也可加用另一种药物，但不是药物越多效果就一定好。

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