外科手术治疗主要适用于药物治疗难以控制的顽固性癫痫、局灶性癫痫、引起癫痫症状并可以切除的脑部病变(继发性癫痫),甚至是全身性顽固性癫痫以及位于功能区的顽固性癫痫。具体如下。
(1)难治性癫痫:在专科医生指导下正规药物治疗1年以上,不能控制癫痫发作,工作能力、生活质量受到严重影响的癫痫患者。
(2)能确定癫痫发作的起源区:反复多次的脑电图描记包括各种特殊描记技术,提示脑部有一固定的局限性致癫痫病灶。对于只有单个局限的小癫痫灶又不累及重要生理功能的病例治疗效果最好。
(3)发作严重,有可能导致患者生命危险的癫痫。
(4)继发性癫痫,CT、磁共振等发现有明确病变者。
(5)体质正常,患者的智力及心理状态均较健康或正常,能够胜任全麻下的颅脑手术